Spondilita anchilozanta este o boala inflamatorie cronica ce afecteaza in principal coloana vertebrala si articulatiile sacroiliace. In timp, inflamatia poate determina rigidizarea progresiva a coloanei, reducand flexibilitatea si influentand semnificativ calitatea vietii. Desi nu exista un tratament care sa vindece complet boala, diagnosticul precoce si terapia adecvata pot incetini evolutia si pot reduce simptomele.
Ce este spondilita anchilozanta?
Spondilita anchilozanta face parte din grupul spondiloartritelor, boli inflamatorii care afecteaza articulatiile si locurile unde tendoanele si ligamentele se ataseaza de oase. Cel mai frecvent debuteaza intre 20 si 40 de ani si este mai des intalnita la barbati, insa poate aparea si la femei.
Cauzele bolii
Cauza exacta nu este pe deplin cunoscuta, insa exista o combinatie de factori genetici si de mediu care contribuie la aparitia bolii.
- Predispozitie genetica, in special prezenta genei HLA-B27.
- Raspuns anormal al sistemului imunitar.
- Factori de mediu care pot declansa inflamatia la persoanele predispuse.
- Istoric familial de spondiloartrite.
Simptome frecvente
Manifestarile pot aparea treptat si se agraveaza in lipsa tratamentului.
- Durere persistenta in zona lombara si fesiera.
- Rigiditate matinala care dureaza peste 30 de minute.
- Durere care se amelioreaza prin miscare si se accentueaza in repaus.
- Mobilitate redusa a coloanei vertebrale.
- Oboseala accentuata.
- Dureri la nivelul soldurilor, umerilor sau coastelor.
- Inflamatia ochilor (uveita), manifestata prin durere oculara, sensibilitate la lumina si vedere incetosata.
Complicatii posibile
In formele avansate, inflamatia poate determina fuziunea vertebrelor, limitand sever mobilitatea. De asemenea, pot aparea complicatii precum osteoporoza, fracturile vertebrale, afectarea articulatiilor mari, probleme cardiace sau pulmonare si inflamatii oculare recurente.
Cum se stabileste diagnosticul?
Diagnosticul este stabilit de medicul reumatolog pe baza simptomelor, examenului clinic si investigatiilor imagistice.
- Radiografie a articulatiilor sacroiliace si coloanei.
- RMN pentru detectarea inflamatiei in stadiile incipiente.
- Analize de sange pentru markerii inflamatori (VSH, CRP).
- Testarea genei HLA-B27, atunci cand este indicata.
Tratamentul spondilitei anchilozante
Tratamentul urmareste reducerea inflamatiei, controlul durerii si mentinerea mobilitatii.
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
- Medicamente biologice si terapii tintite in formele moderate sau severe.
- Kinetoterapie si exercitii fizice regulate.
- Fizioterapie pentru reducerea durerii si imbunatatirea mobilitatii.
- In cazuri rare, interventii chirurgicale pentru inlocuirea articulatiilor afectate.
Exercitiile fizice sunt esentiale
Miscarea regulata reprezinta una dintre cele mai importante componente ale tratamentului. Exercitiile recomandate de kinetoterapeut ajuta la pastrarea flexibilitatii coloanei, imbunatatesc postura si reduc rigiditatea.
- Inot.
- Mers pe jos.
- Exercitii de intindere.
- Exercitii pentru intarirea musculaturii spatelui si abdomenului.
- Exercitii de respiratie pentru mentinerea mobilitatii cutiei toracice.
Recomandari pentru viata de zi cu zi
- Mentineti o postura corecta.
- Evitati fumatul, deoarece poate accelera evolutia bolii.
- Pastrati o greutate corporala sanatoasa.
- Faceti miscare zilnic.
- Respectati tratamentul prescris de medic.
- Mergeti la controale periodice.
Cand trebuie consultat medicul?
Solicitati un consult medical daca aveti dureri lombare persistente care dureaza mai mult de trei luni, rigiditate matinala prelungita, dureri care se amelioreaza prin miscare sau daca apar dureri oculare si tulburari de vedere. Diagnosticul precoce poate preveni aparitia complicatiilor si poate mentine o buna calitate a vietii.
Concluzie
Spondilita anchilozanta este o afectiune inflamatorie cronica ce necesita monitorizare si tratament pe termen lung. Cu ajutorul terapiei moderne, al exercitiilor fizice si al unui stil de viata sanatos, majoritatea persoanelor diagnosticate pot avea o viata activa si pot reduce semnificativ impactul bolii asupra activitatilor zilnice.
